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最近
，湖南省卫健委宣布公示
，计划将全省20家乡镇卫生院纳入试点示范项目名单。

乡镇医院升级为二级甲等医院并不是个例。之前
，醴陵市二医院和浏阳市集里医院就已经乐成晋升为二甲医院
，成为“超等乡镇医院”。

县域医疗次中心是指依托乡镇卫生院
，全面对标二级综合医院
，打造县域片区医疗救治、急诊抢救、技术指导、人才培训和公共卫示范五大中心。其主要任务是向居民提供常见病的诊疗和康复护理效劳
，以及急危重症灯的急诊抢救和转诊效劳
；同时卖力对周边乡镇/村卫生院的指导帮扶事情。

县域医疗次中心的建设热潮在许多省份都已经制定了计划
，并开始重点恒久跟进。好比四川计划在2021-2022年启动两批次县域医疗次中心项目
，目标是建成167家
；安徽省计划建设约27个县域医疗次中心项目
；浙江计划到2025年建成50家县域医疗次中心
；重庆市计划今年建设10个区县域医疗卫生次中心。

为此
，各地政府也积极提供相关支持和资金资助
，好比贵州给每个项目提供财务补贴500万元
；四川广元市给6个县域医疗卫生次中心建设安排资金3880万元
，平均每个补贴646万元。

除了以上的政策支持和财务投入
，庞大的下层乡镇卫生院和村卫生室在这一趋势下该如何跟上程序呢？

首先
，需要计划结构县域卫生效劳新体系。农村公共卫生效劳要有统一治理体制
，实施以县域级医疗机构为带动
，乡镇卫生院为中心
，以村为站点的效劳模式。同时
，辐射发动对口帮扶乡镇卫生院和村卫生室
，健全临床科室设置和设备配备
，提高下层卫生院的诊疗能力。

其次
，需要建立完善下层人才生长及包管机制。县级卫生部分应统筹县乡岗位设置
，优化下层人才配置
，推行体例上岗编适度疏散
，实行人员体例动态调解
，优化职称评审。同时
，要向村卫生室推广基础疾病治疗规范与适宜技术
，不绝提升乡村医生的效劳能力。合理确定薪酬结构
，注重下层医务人员的稳定收入和有效激励。

别的
，乡镇卫生院还应增强自身医疗卫生效劳能力。和上级医院增强联系
，优化自身医疗步队。同时
，拓展乡康复医疗、医养结合等效劳功效
，生长社区医院。推进家庭医生签约效劳增进有效签约和规范履约。实施社区医养结合能力提升行动和医养结合示范项目
，提高自身医疗效劳水平。

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