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最近，重庆市卫生健康委员会与多个部分派合宣布了《重庆市紧密型都会医疗集团建设试点事情计划》。凭据最新宣布的名单，重庆市将涪陵区、巴南区、两江新区确定为国家级紧密型都会医疗集团建设试点区域。别的，永川区、大足区和璧山区也被纳入市级试点区域。这些区域的选择是在国家级名单宣布之后进行的调解，旨在加速实现全域紧密型都会医疗集团建设目标。

凭据《计划》，重庆市将在试点区域设立紧密型都会医疗集团治理委员会，该委员会由卫生健康、财务、中医和疾控等部分加入，形成一个紧密的相助机制。该治理委员会将卖力统筹计划建设，包括医疗机构的投入资金、人员人为发放和绩效考核等重要事务，对医院的久远生长具有重要影响。

凭据《计划》，重庆市积极担负政府投入责任，加大财务赔偿机制革新力度。原有的医联体财务投入资金将继续凭据原渠道足额发放。别的，还将与医保部分协同推进医疗效劳价格革新，推行医保总额打包付费的支付方法革新。

在试点区域，重庆市还将落实责任配合体。凭据区域内三级综合医院的结构，将设置一定命量的网格，每个网格将建立一个紧密型都会医疗集团。集团牵头单位将卖力协作网格内居民的诊治、营养、康复、健康治理等全历程医疗效劳。三级医院将卖力危急重症及疑难杂症疾病的诊治事情，而一些常见病和多发病将分流到下级医院。

为了推动革新，文件要求优化医疗卫生机构的薪酬结构，并凭据劳动特点、技术水平和分级诊疗要求等设立薪酬分派项目，以引发个人能动性。这样的革新将包管原有医疗卫生机构的收入不减少，同时降低革新的阻力。

这些步伐将使重庆市在紧密型都会医疗集团建设方面取得更大的进展，提供更高质量的医疗效劳。

《计划》提出，在试点区设立人力资源治理统一部分，实行人员一体化治理。这意味着将统一进行干部选拔任用、内部绩效分派和考核，并建立统一的人力激励约束机制和人才培养模式。为了解决下层医疗机构人才缺少问题，政策还推行了医师多点执业制度，允许一些退休的医务人员到下层单位效劳，以增加下层医疗卫生机构的效劳能力，减轻下层的接诊压力。

为了解决下层医疗机构人才缺少的问题，政策还推行了医师多点执业制度，允许一些退休的医务人员到下层单位效劳，以增加下层医疗卫生机构的效劳能力，减轻下层的接诊压力。

返聘人才是一股很是强大的力量。例如，笔者曾去江苏省常州市天宁区竹林南路20号的红梅街道社区卫生效劳中心了解过情况。该下层医院在15年前险些面临倒闭的境地，因为险些所有专业技术人员都离职了。然而，院长徐定南邀请了多名退休专家到这里坐诊，主攻口腔科，稳扎稳打，逐渐声名鹊起。如今，该医院的年总营收已经突破了9000万，取得了令人瞩目的成绩。

试点区还构建了强大的远程医疗效劳网络，统一治理所有成员单位的信息，并且村卫生室或乡镇卫生院在遇到疑难杂症时可以立即邀请上级部分进行远程医疗协作，提高下层医疗效劳能力。别的，牵头医院至少将1/3的门诊号源和1/4的住院床位分派给家庭医生签约效劳团队或下层医疗卫生机构，以优先接诊、检查和住院的方法看待经下层转诊的签约居民。

凭据国家卫生健康委员会在今年1月底宣布的《关于开展紧密型都会医疗集团建设试点事情的通知》，紧密型都会医疗集团将统筹建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理和消毒供应等资源共享中心，实现集团内检查检验结果的互认，并建立笼罩医联体各单位的远程医疗协作网，提高医疗资源的配置和使用效率。

在重庆试点区域，已经实现了检查检验效劳的一体化、临床效劳的一体化和急诊抢救的一体化。牵头医院在包管质量的基础上，推进临床路径的统一实施、医疗质量的统一管控、医疗效劳的统一规范和检验结果的统一互认，为集团内的各医疗机构提供检查检验一体化效劳。

通过统一互认检查检验结果，可以大大减轻患者的经济压力。同时，牵头医院将为居民提供一体化、连续性的医疗卫生效劳体系，统筹构建肿瘤防治、慢病治理、微创介入、麻醉疼痛诊疗和重症监护等五个临床效劳中心。在急诊方面，也实现了患者院前院内信息的共享。

为了提高下层医疗效劳能力，牵头医院将增强对成员单位的指导和帮扶事情，制定双向转诊的标准和规范，并建立起平急结合的医防协同机制。

别的，《计划》还勉励在下层医疗卫生机构建立中医馆等中医综合效劳区，推广中医适宜技术，增进紧密型都会医疗集团提供中西医多种效劳。全面开展中医药特色预防保健、治疗和康复效劳，有利于提高人民群众的幸福感和获得感，也有助于增强中华民族的文化自信。

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